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皮秒雷射

皮秒雷射

雷射本身就是高能量光束,主要決定雷射治療效果的條件有二:

一是脈衝時間(duration),脈衝時間的概念可以想成同樣力量,擊出時間的長短的概念,脈衝時間的縮短,對於斑點的擊碎會更加有效,也可減少術中可能因熱傷害造成的反黑;再者擊發過程中的熱散失,也是另一個導致施打過程中皮膚發紅的其中一個原因,所以脈衝時間的縮短對於雷射術後皮膚的舒適感是相對有提升的。過往雷射的擊發時間大多落在10-9秒(Nano second,奈秒),也就是**十億分之一秒**的意思,最近出現的皮秒雷射則是將脈衝時間縮短至10-12 秒(Pico second,皮秒)的等級,也就是**一兆分之一秒*

有些人可能不太懂這個概念, 如果我們以”花錢”來做比喻, 同樣花100萬,

長脈衝雷射的概覺像是用了十年花掉這100萬,

淨膚雷射大概就是100萬一個月就花掉了,

而皮秒雷射, 就是一天就花掉100萬的概念! 簡直就是超霸氣呀!

二是雷射本身的波長,這直接影響到病灶是否可以被這個雷射治療。波長的部分,目前市面上出現的有1064nm/755nm/785nm/660nm/595nm/532nm等波長,波長與組織的吸收關係,就如吸收光譜上所呈現,所以並非一定打哪個波長最好、最有效,而是要根據病灶的不同選擇最適合的波長。

註: 原生波長只有1064nm的銣雅各, 和755nm的亞歷山大, 532nm是由1064nm經由KTP倍頻而成。其餘波長是由過濾主要波長而留存下來的, 其能量輸出相對會較為不足。

另外,除了吸收波長以外,斑點的深度也是波長選擇的重要考量之一, 根據光波的物理特性, 波長愈長的光, 能有較深的穿透深度。

某些波長對於黑色素的專一性高,但無法觸及到深層的斑點,也有可能會造成無效的治療。

奈秒雷射因將雷射能量分布在比較長的時間內,因此能量密度會較皮秒雷射低,對於斑點的處理主要是利用光熱分解效應(photothermolysis),在較長的脈衝時間內,便會產生較多的熱散失,而有較高的機會造成反黑。皮秒雷射因為擊發速度快速,產生較高的能量密度,較能利用光震波效應(photoacoustic effect)達到瞬間粉碎黑色素的效果(減少熱效應, 亦能減低因熱效應引起的問題)。

可用以改善曬斑、肝斑、雀斑、老人斑、顴骨斑、太田母斑、皮膚暗沉、咖啡牛奶斑、刺青、胎記等色素斑點,但色素類型的雷射治療依然是需要多次的。

有一部份的斑點是能夠在幾次治療內達到成效, 也有部份是需要長期多次治療才有辦法達到一些減輕。得視斑的種類, 和患者能接受到什麼程度的恢復期有關。

擊碎以後的黑色素塊, 要再由血液循環代謝掉, 也並不是直接消失, 所以它需要時間代謝, 也需要有良好的循環才能得到較佳的效果。

**透鏡運用

皮秒雷射透過與聚焦式透鏡(廠商說的蜂巢透鏡)可以將雷射的能量集中並放大,這樣的雷射能量跟狀態可以在真皮層的地方震盪出許多小空泡,而產生所謂的LIOB效應(lasar-induced optical breakdown,光剝離效應),LIOB將真皮層的組織鬆開,誘發皮膚組織再次新生,2015年美國皮膚科醫學期刊也已證實,規律接受皮秒雷射治療後的皮膚切片顯示真皮層中的膠原蛋白纖維、彈性纖維等有顯著增加。因此使用透鏡後可以針對毛孔、痘疤甚至全臉膠原再生(回春)有顯著的效果。

註: 聚焦式透鏡的技術有區分成透鏡陣列(MLA, Micro lens array

, 一般口語稱蜂巢透鏡)和全像透鏡(holographic diffractive beam-splitter technology)。目的其實都是將雷射光束做聚焦(能量增強)和分段化(或稱飛梭模式, Fractional)

透鏡陣列

全像透鏡

 

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